เช่น ความเครียด วิตกกังวล นอนหลับไม่ปกติ ยา ความผิดปกติทางสุขภาพจิต แต่บางทีสาเหตุที่มีการศึกษามากที่สุดคือโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)การบาดเจ็บและฝันร้าย ฝันร้าย อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น ความเครียด วิตกกังวล นอนหลับไม่ปกติ ยา ความผิดปกติทางสุขภาพจิต แต่บางทีสาเหตุที่มีการศึกษามากที่สุดคือโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจฝันร้ายเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยในคนที่เป็นโรค PTSD และอันที่จริงแล้วเป็นหนึ่งในเกณฑ์ที่ใช้สำหรับการวินิจฉัยโรค การศึกษาของโรงเรียนแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์ก