เป้าหมายของอินเดียในการกำจัดวัณโรคภายในปี 2568 เป็นเป้าหมายที่ทะเยอทะยานที่สุดของประเทศใดๆ ในโลก หัวหน้ากลุ่มพันธมิตรไม่แสวงหากำไรของอเมริกาเพื่อการพัฒนายารักษาวัณโรคบอกกับ News18.com

ตามที่ Mel Spigelman ประธานและประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ TB Alliance ซึ่งเป็นกลุ่มในนิวยอร์กที่ค้นพบและเสนอยาเพื่อต่อสู้กับวัณโรค (TB) “การระดมทุนและทรัพยากรไม่เพียงพออย่างเลวร้าย” เป็นอุปสรรคสำคัญในการต่อสู้กับโรคนี้

ในปี 2561 นายกรัฐมนตรี นเรนทรา โมดี ได้ประกาศแผนกำจัดวัณโรคในอินเดียภายในปี 2568 ซึ่งเร็วกว่าเป้าหมายที่ตั้งไว้โดยเป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืนของสหประชาชาติห้าปี

“อินเดียอาจกำหนดเป้าหมายที่ทะเยอทะยานที่สุดของประเทศใด ๆ ในโลกในแง่ของการกำจัดวัณโรค” สไปเกลแมนบอกกับ News18.com ในการโต้ตอบพิเศษ “อย่างไรก็ตาม ไม่มีประเทศใดที่เคลื่อนไหวเร็วพอที่จะยุติวัณโรคและบรรลุเป้าหมายระดับโลก”

Spigelman ซึ่งทำหน้าที่ในคณะกรรมการประสานงานของ WHO Stop TB Partnership กล่าวว่า "การระบาดใหญ่ของ Covid-19 ทำให้เกิดความคืบหน้าอย่างหนักหลายปี"

เขากล่าวว่า “ไม่บรรลุเป้าหมายใดๆ ในปัจจุบัน เนื่องจากข้อผูกพันด้านเงินทุนที่ไม่เป็นไปตามที่กำหนดไว้ในการประชุมระดับสูงของสหประชาชาติว่าด้วยวัณโรคในปี 2018”

“ยังมีเวลาให้แก้ไขได้ แต่สิ่งนี้จะต้องมีคำมั่นสัญญาระดับโลกที่มีความหมายอย่างแท้จริงในการต่อสู้กับวัณโรค” เขากล่าวเสริม

'อินเดีย, ประเทศอื่น ๆ ที่ไม่ปฏิบัติต่อ TB เป็นเหตุฉุกเฉิน'

สไปเกลแมนกล่าวว่าสถานการณ์ในอินเดียเน้นให้เห็นถึงอุปสรรคที่สำคัญที่สุดในการกำจัดวัณโรคที่อยู่ห่างไกลออกไป

“สิ่งกีดขวางนั้นคือการระดมทุนและทรัพยากรที่ไม่เพียงพออย่างเลวร้ายซึ่งมอบให้กับปัญหาของวัณโรค สิ่งนี้เห็นได้อย่างชัดเจนในแง่ของการขาดทรัพยากรที่อุทิศให้กับการวิจัยและพัฒนาเครื่องมือใหม่ เช่น ยา วัคซีน และการวินิจฉัย และระบบการดูแลสุขภาพที่ดูแลผู้ป่วยวัณโรค” เขากล่าว

ถ้าว่างไม่มีอะไรทำ​ ลองเล่น Lucabet ดูสิ​ สมัครวันนี้รับฟรีทันที100

Spigelman เชื่อว่าไม่ใช่แค่อินเดียเท่านั้น หลายประเทศทั่วโลกไม่ถือว่าวัณโรคเป็นเรื่องฉุกเฉิน

“มันจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติเหมือนเป็นเหตุฉุกเฉิน” เขากล่าว พร้อมเสริมว่า “ในขณะที่วัณโรคเป็นโรคระบาดใหญ่มาหลายศตวรรษแล้ว และมันยิ่งเลวร้ายลงจากการระบาดของโควิด-19 เท่านั้น แต่น่าเสียดายที่ดูเหมือนว่าจะเป็นเพียงเรื่องเท่านั้น จนกระทั่งวัณโรคกลับมาเป็นนักฆ่าโรคติดเชื้อชั้นนำของโลกอีกครั้ง”

อินเดียมีภาระวัณโรคสูงที่สุดในโลกโดยมีผู้ป่วย 2.6 ล้านรายและเสียชีวิตเกือบ 4,50,000 รายในแต่ละปี ซึ่งคิดเป็นมากกว่าหนึ่งในสี่ของภาระโรคทั่วโลก อินเดียยังคิดเป็น 1 ใน 4 ของวัณโรคดื้อยาของโลกด้วย

“อินเดียมีภาระวัณโรคที่ใหญ่ที่สุดในโลก และมีอัตราความสำเร็จค่อนข้างต่ำสำหรับการรักษาวัณโรคที่ดื้อยา – ผู้ป่วย DR-TB ที่ได้รับการรักษาน้อยกว่า 60% จะหายขาด” สไปเกลแมนกล่าว

'BPAL เป็นเครื่องมือที่ยอดเยี่ยมในการกำจัดวัณโรคในอินเดีย'

BPaL คือการรวมกันของยาปฏิชีวนะสามชนิด ได้แก่ เบดาควิลีน พรีโทมานิด และลินีโซลิด ซึ่งใช้รักษาวัณโรคที่ดื้อยา เป็นการรักษาที่สั้นกว่าหกเดือนเมื่อเทียบกับโปรโตคอลการรักษาปกติ 18 เดือน ถือว่ามีประโยชน์ในหลาย ๆ ด้านรวมถึงการลดภาระของเม็ดยาลงอย่างมาก

อย่างไรก็ตาม รัฐบาลอินเดียยังไม่ได้เปิดตัว BPaL ทั่วประเทศเนื่องจากผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับไลน์โซลิดในปริมาณสูง

Pretomanid และ bedaquiline เป็นยาใหม่ที่พัฒนาโดย TB Alliance และ Johnson & Johnson ตามลำดับ ในขณะที่ linezolid เป็นยาสามัญแบบเก่า

“ระบบการปกครองใด ๆ ที่สั้น ง่าย และมีประสิทธิภาพสูงสามารถเป็นเครื่องมือที่ยอดเยี่ยมสำหรับโครงการวัณโรคระดับประเทศเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วยในแง่ของประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และประสิทธิภาพด้านต้นทุน” สไปเกลแมนกล่าว “เนื่องจากเงินทุนที่จำกัดอย่างมากสำหรับการทำงานใดๆ เกี่ยวกับวัณโรค เราจึงสามารถศึกษาการอนุมัติล่วงหน้าของ BPaL ได้ในบางประเทศเท่านั้น ซึ่งไม่รวมอินเดีย”

เขาให้ความเห็นเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปรับตัวอย่างช้าๆ ของ BPaL ของอินเดียว่า "ควรศึกษายาใหม่หรือระบบการปกครองใหม่ในสภาพแวดล้อมที่หลากหลาย เมื่อประเทศใดไม่มีประสบการณ์ตรงเกี่ยวกับยาใหม่หรือระบบการปกครองใหม่ เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่ประเทศนั้นต้องการได้รับประสบการณ์ดังกล่าวในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมมากขึ้นก่อนที่จะมีการดำเนินการอย่างแพร่หลาย ยิ่งเราทำงานวิจัยในประเทศต่างๆ มากเท่าใด ส่งผลให้ต้นทุนในการทำวิจัยเพิ่มขึ้นอย่างมาก”

สไปเกลแมนเชื่อว่าความผิดพลาดครั้งใหญ่ที่สุดที่เกิดขึ้นทั่วโลกคือการไม่ให้ทรัพยากรที่เหมาะสมในการจัดการกับความรุนแรงของการระบาดใหญ่ของวัณโรค

'อินเดียสามารถมีบทบาทสำคัญในการกำจัดวัณโรค'

อินเดียเป็นประเทศที่ร่ำรวยขึ้นเรื่อยๆ โดยมีจีดีพีใหญ่เป็นอันดับห้าของโลก สไปเกลแมนกล่าว

“ขณะนี้มีศักยภาพที่จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงกระบวนทัศน์ในการพัฒนายา การวินิจฉัย และวัคซีนวัณโรค โลกต้องการการปฏิวัติในการวิจัยวัณโรค และเราไม่สามารถทำได้หากปราศจากการสนับสนุนและการสนับสนุนของอินเดียในการเป็นผู้นำระดับโลก” เขากล่าว กล่าวว่า.

ปัจจุบันอินเดียมีจุดแข็งมากมาย รวมทั้งทุนมนุษย์และทรัพยากรทางการเงิน เขาชี้ให้เห็น “โชคไม่ดีที่อินเดียยังมีภาระวัณโรคที่ใหญ่ที่สุดในประเทศต่างๆ ในโลก ซึ่งสามารถถูกมองว่าเป็นจุดแข็งในแง่ของความสามารถในการทดสอบแนวทางใหม่ในการวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันวัณโรค”

นอกจากนี้ เขายังกล่าวอีกว่าวัณโรคได้รับการยอมรับว่าเป็นวิกฤตในระดับสูงสุดในอินเดีย ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความพยายามในการควบคุมที่มีประสิทธิภาพ

“อินเดียยังได้วางรากฐานสำหรับภาคเอกชนในการแจ้งกรณีต่างๆ เป็นประจำ เช่นเดียวกับการนำเทคโนโลยีใหม่ๆ มาใช้ เช่น การวินิจฉัยที่สั้นลงและยาชนิดใหม่” สไปเกลแมนกล่าว “ภาคเภสัชกรรมเป็นสินทรัพย์หลักเช่นกัน และ TB Alliance ก็เป็น ภูมิใจที่ได้เป็นพันธมิตรกับผู้ผลิตในอินเดียหลายรายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การเข้าถึงทั่วโลกสำหรับ pretomanid ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ BPaL"